诊断书怎么写

撰写医疗诊断书时，应遵循以下结构和内容：

标题

明确标注“诊断证明书”。

基本信息

患者信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码（或其他有效证件号码）、单位或家庭住址等。

医生信息：医生姓名、所属科室、职称等。

诊断时间：包括就诊日期、诊断日期等。

病情摘要

简要描述患者病情，包括主诉、现病史、既往史、家族史等。

诊断意见

根据患者病情和检查结果，给出明确的诊断意见。

处理建议

根据诊断意见，给出相应的治疗建议、康复指导或注意事项等。

医生签名及医院盖章

医生在诊断证明书下方签名，并加盖医院公章。

医疗机构信息

写明出具诊断证明书的医院或诊所名称、地址及联系电话。

诊断内容

主诉与病史：简要描述患者的症状、体征及疾病的发展过程。

诊断结果：明确写出诊断的疾病名称、分型及分期（如有）。

治疗建议与注意事项

治疗建议：根据诊断结果，给出相应的治疗建议，如药物治疗、手术治疗、康复锻炼等。

注意事项：提醒患者及家属在治疗期间需要注意的事项，如饮食调整、生活习惯改变、定期复诊等。

注意事项

使用医学专业术语，确保信息准确性和专业性。

逻辑清晰，从主诉到诊断结论，逐步推理。

所有诊断结论应有充分证据支持，避免主观判断。

随着病情变化，诊断需要定期更新。

示例结构

```

诊断证明书

医院名称：__________

科别：__________

医生：__________

患者姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

联系地址：__________

诊断日期：__________

病情摘要：__________

诊断意见：__________

处理建议：__________

注意事项：__________

医生签名：__________

医院盖章：__________

```

请根据具体情况填写相应内容，并确保所有信息的准确性和完整性。