激素副作用大、会变胖，你是不是也有这些误解？

当医生告诉你疾病治疗需要用『激素』的时候，你会是什么反应呢？

我不要，激素会让人长胖

我不要，激素会让人骨头坏死

我不要，激素用了就停不下来

该用还是要用的

是的，激素该用还是要用的！而ABC其实正是大家对激素类药物的片面解读。

到底激素是一种什么药？哪些情况又属于『该用』呢？

No.1

别把激素认错了

此『激素』，非彼『激素』

激素类药物种类有很多，并不是所有激素都会产生严重的副作用。

一般大众最常讲的，也是最怕产生严重副作用的激素，多是特指：

糖皮质激素

这类药物的主要成分名称常叫做『XX松』或『XX龙』。有强大的抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用。

而其实，激素类药物还有很多种，比如性激素、甲状腺激素、生长激素等等。

这些激素中有一大部分是用来进行『替代治疗』的。也就是说，当病人『缺激素』时，才会要『补激素』，比如：

激素代替治疗案例

如果激素是在这种『缺啥补啥』的前提下使用。只要激素补充的量『刚刚好』，哪怕是终身用药，副作用也都是可控的。

还比如口服避孕药（含雌孕激素），巧用还可以治疗很多妇科常见病。

所以，要先搞清楚医生所说药物的种类和目的。不要谈『激素』色变。

No.2

外用激素不必惊慌

抛开剂量谈危害，就是耍流氓

如上文所说，『糖皮质激素』药物就是大家最常说的激素药。

人们之所以比较惧怕这类激素，就是因为经常听说使用这类药物后的“可怕”副作用：

水肿 血脂异常

高血压 糖尿病

骨质疏松 股骨头坏死

满月脸 体毛变重

肥胖 水牛肩

但事实上，这些出现变胖等副作用的，大多是长期以口服或输液的方式使用激素才会出现。

而作为一般大众，我们平时能接触到的激素药，其实更多是：

软膏：氢化可的松软膏、卤米松软膏等

喷雾吸入剂：布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松气雾剂等

鼻喷剂：布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等

等等...

这些『外用』或『局部』使用的激素，是治疗如皮炎湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等病的“首选药物”，可以快速地缓解症状。

这些剂型含激素的量其实很小，局部涂抹、吸入，能够进入到全身血液的量更是微乎其微。

可能使用一个月，才相当于口服激素一两片的量。

所以只要用得规范，有些病哪怕需要长期使用，都是相对比较安全的。

专家提醒：很多皮肤疾病都可能用到激素，比如湿疹和各种皮炎、银屑病、虫咬皮炎等。但也有一些皮肤病不宜用激素如痤疮、疖肿、体癣等

No.3

停药需要慢刹车

药可以『停』，但要看『怎么停』。

很多人认为用了激素就停不下来，因为停药后容易反复，形成『依赖』。

激素依赖说法不正确，因为：

1、短期小剂量用药（如1-3天），一般可以直接停药，不需要太担心副作用和停药反复的问题。

2、长期系统用药，则需按疗程规范逐渐减药，中途突然停药可能会出现“反跳现象”使病情加重。

所以，使用激素并不是『不能停』，而是讲究『怎么停』。

长期用药的患者擅自停药，就好比高速行驶的汽车，突然『急刹车』，反而会更危险。

而专业的医生会根据病情来制定逐渐减药的计划。就像一点一点地『慢刹车』，让汽车逐渐减速，最后安全停下。

所以面对激素，我们能做的其实很简单：

1、遵循医嘱；

2、不擅自乱用；

3、不擅自停药，或增减药量。

最后我想说，激素有时候真的是能够『救命』的药。

对于一些疑难、急重症的病人来说，有时使用激素治疗疾病是更优先的，哪怕可能出现副作用，也要先把疾病控制住，如错过黄金期，以后治疗的难度会大幅增加。

所以，只要激素带来的『益处』大于副作用带来的『害处』时，我们都没必要拒绝。